新药减缓无法治愈的脑癌后，多伦多消防员重返工作岗位

2020年12月，来自多伦多的36岁消防员史蒂文·斯特凡尼迪斯（Steven Stefanidis）在响应医疗呼叫时突然昏厥并癫痫发作。

经过急救人员的评估后，他被送往医院，核磁共振成像显示出一个肿瘤。它被诊断为2级idh突变胶质瘤，一种无法治愈的脑癌。

斯蒂凡尼迪斯向《环球新闻》（Global News）讲述说，这完全让人震惊。

“我30岁出头，过着最美好的生活，有一份梦想中的工作，突然癫痫发作了。我无法描述当我被告知自己得了无法治愈的脑癌时的感受。”

“一开始我很震惊，我没有消化这个消息，因为它很沉重。但总的来说，我遇到的神经外科医生非常放松和自信，我信任他，他给了我一个很好的情况。我没有惊慌失措什么的。我知道我现在得到了很好的照顾。”

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他后来接受了手术以减轻症状，这是在他确诊一周后进行的。

steven Stefanidis在脑部手术后。史蒂文Stefanidis

据加拿大癌症协会称，每年有数千名加拿大人被诊断患有脑癌和脊髓癌，Stefanidis就是其中之一。他患的神经胶质瘤是加拿大40岁以下人群中第二常见的癌症，也是该年龄段癌症相关死亡的第二大原因。

Sunnybrook健康科学中心的神经学家和神经肿瘤学家Mary Jane Lim-Fat博士解释说，idh突变型神经胶质瘤通常发生在三四十岁的人身上，那时他们正处于人生的黄金时期——工作和养家。

“目前还没有治愈成人弥漫性神经胶质瘤的方法，”Lim-Fat告诉环球新闻。“因此，迄今为止，我们最好的治疗方法，包括放疗和化疗，只能延缓肿瘤复发的时间。为我们的病人找到更好的治疗方法非常具有挑战性。”

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但还是有希望的。一种名为Voranigo的新型口服药物已被证明可以靶向脑肿瘤，并在3期临床试验中“显著”减缓肿瘤的生长。Stefanidis参加了多伦多Sunnybrook健康科学中心的临床试验，他说这种治疗对他的癌症很有效。

他说：“自从在临床试验期间接受治疗以来……药物没有副作用，积极的一面是，我们注意到肿瘤稳定下来，剩余的肿瘤也有所缩小。”2023年5月24日，steven Stefanidis在Sunnybrook健康科学中心的Odette癌症中心拍摄。文/ Kevin Van Paassen/Sunnybrook

现在它已经在加拿大正式获得批准。

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周二，加拿大卫生部宣布批准Voranigo，这是首个用于治疗成人和12岁及以上儿童手术后2级异柠檬酸脱氢酶（IDH）突变胶质瘤的靶向疗法。这是加拿大首个针对脑癌的口服靶向治疗。

药物减缓了肿瘤的发展

从2020年1月到2022年2月，Voranigo在一项大规模、随机、安慰剂对照的临床试验中进行了研究，患者来自世界各地，包括加拿大。

Lim-Fat说，三期临床试验的结果于2023年6月发表在《新英格兰医学杂志》上，显示出令人鼓舞的结果。

“这种新药本质上是一种大脑渗透口服药物，患者可以通过口服来改变突变蛋白的功能。因此，这样做可以减缓肿瘤的生长，在某些情况下稳定肿瘤，甚至在某些情况下减少肿瘤的生长或缩小肿瘤。”

那么这到底是什么意思呢？

神经胶质瘤很难治疗，而且经常发展成更具侵袭性的脑癌，部分原因是血脑屏障。Lim-Fat解释说，这层保护层保护大脑免受伤害，但也使治疗方法难以穿透并有效靶向肿瘤。

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由于血脑屏障的存在，目前对神经胶质瘤的治疗包括手术、放疗和化疗相结合。虽然这些治疗可以暂时阻止肿瘤的生长，但Lim-Fat指出，肿瘤最终会复发。

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